Причини початку пологової діяльності

Механізм ініціації пологів повністю не визначений. Теорії відміни «домінанти ва­гітності», «прогестеронової домінанти», індукції дії утеротоніків вважаються спеку­лятивними.

Підготовчі процеси. Зростання кількості окситоцинових і простагландинових ре­цепторів, а також збільшення внутрішньоклітинної концентрації іонів кальцію в клітинах гладких м’язів міометрія є важливим маркером підготовчих процесів, що сприяють початку пологів. Розслаблення мускулатури матки відбувається при АТФ- залежному переміщенні іонів кальцію в депо саркоплазматичного ретикулума. В 10­15 % випадків пологи починаються з розриву плідних оболонок, що сприяє зменшен­ню ємності матки, зростанню внутрішньоматкового тиску, стовщенню стінок і поси­ленню скоротливої активності міометрія.