Пубертатний період
Пубертатний період (пубертат) включає серію стадій розвитку організму, при яких відбувається статеве дозрівання дівчинки і становлення її репродуктивної функції. Цей процес супроводжується маркерними нейроендокринними та фізіологічними змінами репродуктивної системи і досягає кульмінації під час розвитку вторинних статевих ознак, здатності до овуляції та менструації, досягнення фертильності.
Значний стрибок соматичного росту, а також драматичні психосоціальні зміни також характеризують пубертатний розвиток. Але зміни росту і психосоціального розвитку не завжди є синхронними змінам у репродуктивній системі, що призводить до невірного трактування індивідуальної «зрілості». У дівчаток пубертатний період відбувається швидше, ніж у хлопчиків. Так, дівчатка завершають пубертатний розвиток за 3 роки, тимчасом як хлопчики — за 5 років.До початку фенотипових змін у зв’язку з регенерацією ретикулярної зони кори надниркових залоз виникає адренархе (у 6-8 років). Гонадархе (близько 8 років) відбувається з початком стимуляції під дією гонадотропін-рилізинг-гормону (ГнРГ) секреції передньою часткою гіпофіза лютеїнізуючого гормону (ЛГ) і фолікулостимулюючого гормону (ФСГ). Це, в свою чергу, є тригером до початку подальших фізичних змін, включаючи розвиток молочних залоз (телархе), розвиток лобкового і аксилярного оволосін- ня (пубархе), стрибок росту і початок менструацій (менархе), звичайно в такому порядку (табл. 9.1) Адренархе і гонадархе не є частинами пубертатного розвитку.
Формування вторинних статевих ознак
Таблиця 9.1
| Вторинні статеві ознаки | Середній вік, роки |
| Початок розвитку молочних залоз (зачатки) | 9,8 |
| Початок лобкового оволосіння | 10,5-11 |
| Пубертатний стрибок росту | 11,4 |
| Менархе | 12,8 |
| Зріле лобкове оволосіння | 13,7 |
| Зріла молочна залоза | 14,6 |