<<
>>

Синдром Майєра — Рокітанського — Кюстера — Гаузера

Синдром Майєра — Рокітанського — Кюстера — Гаузера характеризується жіночим генотипом (46, ХХ) і природженою відсутністю або гіпопла­зією проксимальної частини піхви, шийки матки, матки і маткових труб за наявності яєчників.

У 10 % пацієнток із синдромом Майєра — Рокітансь- кого — Кюстера — Гаузера є нормальна матка з

функціонуючим ендометрієм. У деяких пацієнток може існувати рудиментарна піхвова кишеня, яка розвинулась із синусно-піхвових цибулин.

Діагноз звичайно визначається при дослідженні причин первинної аменореї або при невдалій першій спробі статевих зносин. Пацієнтки мають жіночий фенотип з добре розвинутими вторинними статевими ознаками. Диференційну діагностику проводять за допомогою ультрасонографії та інших методів візуалізації органів таза, у разі необ­хідності визначають каріотип.

Лікування. За бажанням пацієнтки піхва може бути відновлена шляхом серії проце­дур з розширенням сухожилкового центру промежини, хоча таке лікування триває міся­цями і роками.

Альтернативним лікуванням може бути реконструктивна хірургія зі створенням нео- вагіни з тазової очеревини, сегмента урогенітального тракту (лапароскопічна корекція) або тонкого шкірного трансплантата з ділянки сідниць. Але навіть у разі хірургічного створення неовагіни для підтримання її просвіту необхідно продовжувати курс дила­тацій за допомогою фаллоімітатора або рекомендувати регулярне статеве житя.

<< | >>
Источник: Запорожан В. М., Цегельський М. Р., Рожковська Н. М.. Акушерство і гінекологія. Підручник: У 2-х томах. Т. 2. — Одеса: Одес. держ. мед. ун-т,2005. — 420 с.. 2005

Еще по теме Синдром Майєра — Рокітанського — Кюстера — Гаузера: