Тазовий абсцес
Інколи, при неефективності антибактеріальної терапії параметриту, параметральна флегмона може поширюватися над пупартовою зв’язкою. Якщо абсцес проривається в черевну порожнину, виникає генералізований перитоніт.
Але більш часто цей абсцес поширюється у передньому напрямку і може бути дренований під контролем комп’ютерної томографії. Якщо абсцес поширюється в задньому напрямку до ректо- вагінальної перегородки, хірургічний дренаж може бути здійснений за допомогою
Рис. 20.3. Етапи розвитку післяпологової інфекції: параметрит, тазовий це- люліт, флегмона широкої зв'язки матки:
1 — задній дуглас; 2 — пряма кишка; 3 — куприк; 4 — піхва; 5 — маткові вена й артерія; 6 — очеревина; 7 — флегмона широкої зв'язки матки
кольпотомного доступу (задня кольпотомія). Рідкісним ускладненням є абсцес поперекового м'яза (псоас-абсцес).
Тубооваріальний абсцес
Тубооваріальний абсцес звичайно є однобічним і рідкісним ускладненням післяпологової інфекції. Тубооваріальний абсцес виявляється через 1-2 тиж після пологів. Розрив тубооваріального абсцесу може призвести до розвитку перитоніту і потребує термінового хірургічного втручання.