Вірус краснухи
Краснуха у дорослих супроводжується невираженими клінічними симптомами з макулопапулярними висипами, артритами, артралгіями і дифузною лімфаденопатією протягом 2-4 днів. Вірус може бути перенесений до плода і спричинювати природжену специфічну інфекцію та природжений синдром краснухи.
Частота материнсько-фетальної трансмісії вірусу краснухи є вищою в І триместрі вагітності, як і частота природжених аномалій розвитку плода. Але трансмісія вірусу до плода може відбуватись у будь-який час протягом вагітності.Аномалії розвитку плода, асоційовані з природженим синдромом краснухи, включають глухоту, катаракту, вади серця і затримку ментального розвитку. Якщо інфікування краснухою збігається з періодом органогенезу, будь-який орган та система пло- да можуть бути ураженими. Природжена краснуха має різноманітні віддалені прояви, включаючи діабет, тиреоїдні захворювання, глухоту, хвороби органа зору, дефіцит гормону росту. Діагноз краснухи підтверджується даними серологічних досліджень. При первинній інфекції або реінфекції в крові хворих виявляють IgM-анти- тіла. Враховуючи, що IgM-антитіла не проходять через плаценту, наявність антитіл у плода є критерієм його інфікування. Титр специфічних IgG-антитіл у матері та плода у разі інфекції також підвищується.
Специфічного лікування краснухи не існує. Але завдяки імунізації вагітних проти краснухи частота цього небезпечного захворювання протягом останніх 20 років значно зменшилася. Під час вагітності скринінг титру антитіл до краснухи проводять в І триместрі. Враховуючи теоретичний ризик трансмісії живого вірусу вакцини, пацієнткам не призначають вакцинацію проти краснухи, кору і паротиту протягом вагітності і післяпологового періоду. Жінкам, які мають невисокі титри антитіл проти краснухи, рекомендують уникати контакту з хворими або можливо інфікованими особами.