Бактеріальний вагіноз
Наводяться дані, що бактеріальний вагіноз сприяє зростанню ризику передчасного розриву плодових оболонок при недоношеній вагітності, передчасних пологів і післяпологових інфекційних захворювань.
Тому вважають, що вагітні з бактеріальним ва- гінозом підлягають додатковому бактеріологічному обстеженню і лікуванню для зменшення ризику передчасних пологів, хоча існують докази, що непереносимість лікування може також збільшувати ризик передчасних пологів у таких пацієнток.Діагностика і лікування. Симптомами бактеріального вагінозу є рідкі сіро-зелені вагінальні виділення з неприємним («рибним» запахом), хоча у багатьох вагітних захворювання може бути безсимптомним. Діагноз підтверджується за допомогою позитивного амінотесту, визначенням рН вмісту піхви 5-6, наявністю «ключових» клітин або бактеріологічним дослідженням вагінальних виділень. Звичайно мікробну картину представлено гарднерелою (Gardnerella vaginalis), бактероїдами (Bac- teroides) і мікоплазмами (Mycoplasma hominis). З метою лікування призначають мет- ронідазол (вагінальний гель, супозиторії або орально 400-500 мг 2 рази на день), або кліндаміцин (орально 600 мг 4 рази на день протягом 5 днів або вагінальний гель). Контрольні аналізи виконують через 1-2 тиж після закінчення лікування.