Динамика данных функциональных изменений нервной сис­темы у детей с перинатальными энцефалопатиями в катамнестиче­ ском наблюдении.

С целью оценки динамики нейрофункциональных изменений были повторно проведены дополнительные методы исследования (нейросоно- графическое исследование головного мозга, осмотр офтальмолога с оцен­кой глазного дна, тестирование по шкалам R-CDI и KID-R).

По данным проведенного нейросонографического исследования, по­ложительная динамика показателей несколько раньше отмечалась в группе детей, получавших восстановительную коррекцию с применением в ком­плексе реабилитационных мероприятий абилитационной методики ранне­го вмешательства, что клинически было сопоставимо с улучшением двига­тельной сферы и психоречевого развития (таблица 5.3.1).

Достоверные результаты по данным ультрасонографического иссле­дования были достигнуты у детей, имевших на начало исследования изме­нение ликворопроводящих пространств и мозгового вещества в виде уве­личения индекса Эванса 0,3 и более. Так, на начало исследования увеличе­ние индекса Эванса было зарегистрировано у 20 детей (39.2%) в группе I, после лечения - у 14 детей (27,5%), а при повторном наблюдении через 180+35 суток-у 13 детей (25,5%). На начало лечения увеличение индекса Эванса в группе II - 13 человек (37,1%) (%2 =0,0377; р>0,5), после лечения - 8 детей (22,9%) (%2 =0,2301; р>0,5), при катамнестическом наблюдении - 6 человек (17,1%) (%2 =0,8402; р0.30) 0,3025 0,2995

(t=l,101) 0,2987 0,2869

(1=3,638)

** Перивентрикулярный отек 1 0 0 0 Псевдокисты сосудистых спле­тений 0 0 0 0 Внутрижелудочковые кровоиз­лияния 2 1 0 0 Перивентрикулярное кровоиз­лияние 3 3 0 0 Ишемические изменения под­корковых ганглиев 1 1 0 0 Синдром двигательных нару­шений 37 22 16 9 Снижение мышечного тонуса 8 4 4 2 Оценка по шкале спастичности

Ashworth 1,6 1,343 1,536 1,214* Повышение мышечного тонуса 27 18 11 7 Примечание:

* р2-4