Фосфоорганические соединения (ФОС).

ФОС действуют на холинореактивные синапсы – это конвульсанты, являются также ингибиторами АХЭ.

Первичное повреждение – передача нервных импульсов, которая происходит с участием АХЭ (происходит ее ингибиция) – АХ накапливается в синаптической щели – идет непрерывное возбуждение проведения нервных импульсов.

ФОС оказывают возбуждающее действие на М- и Н-ХР в месте первичной аппликации, затем – во всех органах и системах.

Клиника:

Сначала – возбуждение, затем – истощение нервного проведение (паралич нервного проведения).

По степеням:

1. Легкая степень (миотическая форма):

· при чрескожном пути миоза может и не быть,

· чувство стеснения и сдавления в груди,

· неприятное ощущение в глазах, гиперемия склер,

· чувство страха, состояние возбуждения,

· гиперсаливация, бронхорея, бронхоспазм.

2. Средняя степень (бронхоспастическая форма):

· усиление бронхоспазма, приступы удушья,

· тошнота, рвота, понос,

· фибриллярные подергивания мышц лица, головы, переходящие на конечности,

· присоединяется спутанность сознания,

· боли за грудиной,

· неустойчивость пульса и АД,

· могут быть короткие судорожные разряды, не переходящие в генерализованные судороги.

3. Тяжелая степень:

· характеризуется бурным развитием клонико-тонических судорог, которые прекращаются в агональном периоде,

· дыхание в начале шумное, в агональном периоде – поверхностное и аритмичное,

· гипотония, экстрасистолия,

· смерть – от паралича дыхательного центра.

Особенности клиники в зависимости от пути поступления:

1) ингаляционный путь:

· клиника развивается быстро,

· резко выражен миоз, гиперсаливация, бронхорея, бронхоспазм, миоз,

2) чрескожный:

· волнообразное течение клинической картины,

3) пероральный:

· типичная картина отравления.