Синдромы при отравлении ОВ нервнопаралитического действия:

1) психотический:

· головная боль, головокружение,

· чувство страха, паника,

· невозможность концентрации внимания,

· неадекватность поступков, агрессивность, кошмары, потеря сознания,

· клонические судороги,

2) мускариноподобный , или бронхоспастический:

· это результат действия на М- и Н-ХР,

· рино- и бронхорея,

· гиперсаливация, потливость,

· спастические боли в желудке, рвота,

· непроизвольная дефекация, учащенное мочеиспускание,

· снижение АД, брадиаритмия (резко выраженная),

· урежение пульса до 30 и ниже,

· миоз, спазм аккомодации, нарушение темновой адаптации, боли в глазнице,

3) никотиноподобный:

· мелкие фибрилляции и фастификации,

· мышечная слабость,

· падение АД,

4) экстрапирамидный:

· тремор всего тела,

· ригидность мышц туловища и конечностей,

· клонико-тонические и хореоидные судороги,

5) асфиксический:

· расстройство дыхания,

· цианоз,

· асфиксия (за счет спазма гладкой мускулатуры бронхов).

Терапия:

1) специфическая – введение антидотов ФОС:

· реактиваторы АХЭ – восстанавливают активность угнетенного фермента и способны связывать циркулирующие в крови ОВ; механизм действия – дефосфорилирование АХЭ, примеры – афин, будаксим, АЛ-85,

· холинолитики – защищают холинореактивные структуры органов и тканей от воздействия избытка АХ, примеры – атропин, дипироксим (врачебные антидоты).

Тактика применения:

- дробное введение,

- использование больших доз до эффекта легкой переатропинизации, что выражается мидриазом, тахикардией, сухостью СО,

- парентеральное введение,

2) неспецифическая – отрядом первой мед.помощи:

· р-р гидрокарбоната натрия (8,4% - до 200 мл),

· бемегрид, коразол (для стимуляции деятельности дыхательного центра),

· оксигенотерапия,

· сердечные препараты (НА, Адр, мезатон, коргликон),

· эуфиллин (для купирования бронхоспазма),

· 40% р-р Глю и 25% р-р магнезии (для профилактики отека мозга),