МЫШЬЯК.
А. Название химического вещества и его
характеристика.
Мышьяк и его соединения. Нефротоксическое, гепатотокси- ческое, энтеротоксическое, нейротоксическое действие. Наибо- лее токсичны соединения трехвалентного мышьяка.
Смертельная доза мышьяка при приеме внутрь - 0.1 - 0.2 г. Токсическая концентация в крови - 1 мг/л, смертельная - 15 мг/л. Медлен- но всасываются из кишечника и при парентеральном введении. Депонируются в печени, почках, селезенках, тонких стенках кишечника, легких. При употреблении неорганических соедине- ний мышьяк появляется в моче через 2 - 8 ч, выводится с мо- чой в течении 10 дней. Органические соединения выводятся с мочой и калом в течение 24 ч.Б. Симптомы отравления.
При поступлении внутрь чаще наблюдается желудочно-кишечная форма отравления. Металлический вкус во рту, рвота, сильная боль в животе. Рвотные массы зеленоватого цвета. Жидкий стул, напоминающий рисовый отвар. Рзкое обезвоживание орга- низма, сопровождающееся хлорпеническими судорогами. Гемогло- бинурия в результате гемолиза, желтуха, гемолитическая оне- мия, острая печеночно-почечная недостаточность. В терминальной фазе - коллапс, кома. Возможна паралитическая форма: оглушение, сопорозное состояние, судороги, потеря сознания, кома, паралич дыхания, коллапс. При ингаляционных отравлениях мышьяковистым водородом быстро развиваются тяже- лый гемлоиз, гемоглобинурия, цианоз, на 2 - 3 сутки - пече- ночно-почечная недостаточность.
В. Неотложная помощь:
1. Методы активной детоксикации
2. Антидотное лечение
3. Симптоматическая терапия
1. Промывание желудка через зонд, повторные сифонные клизмы. Ранний гемодиализ с одновременным введением внутривенным 150 - 200 мл 5% раствора унитиола.
2. Унитиол - 5% раствор по 5 мл 8 раз в сутки внутремышечно* 10% раствор тетацин-кальция - 30 мл в 500 мл 5% глюкозы внутривенно. 3. Витаминотерапия: аскорбиновая кислота, витамины В1, В6, В15. 10% раствор хлорида натрия внутривенно повторно по 10 мл (под контролем ионограммы). При резких болях в кишечнике - платифилин -1 мл 0.2% растаора, атропин 1 мл 0.1% раствора подкожно, паранефральная блокада с новокаином. Сердечно-со- судистые средства. Лечение экзотоксического шока. При гемог- лобинурии - глюкозо-новокаиновая смесь (глюкоза 5% - 500 мл, новокаин 2% - 50 мл) внутривенно, гипертонический раствор (20 - 30%) глюкозы - 200 - 300 мл, эуфиллин 2, 4% раствор - 10 мл, гидрокарбонат натрия 4% - 1000 мл внутривенно. Форси- рованный диурез. -------------------------------------------------------------
Еще по теме МЫШЬЯК.:
- ПАРЕНХИМАТОЗНЫЕ БЕЛКОВЫЕ ДИСТРОФИИ (ДИСПРОТЕИНОЗЫ)
- Мутация, определение понятия, виды, клиническое значение.
- Патофизиология печени
- 78. Собственная и примесная проводимости полупроводников.
- Полупроводники. Собственная и примесная проводимость полупроводников. Полупроводниковые приборы
- Полупроводники. Собственная и примесная проводимость полупроводников. Полупроводниковые приборы
- КОНЦЕПЦИЯ ПОРОГОВОСТИ ДЕЙСТВИЯ
- 2. Неорганические соединения естественного происхождения
- АРСЕНИТЫ.
- МЫШЬЯК.
- 1. ФИЗИКО-ХИМИЧЕСКАЯ И ТОКСИКОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА. ВЛИЯНИЕ ОСНОВНЫХ ФИЗИЧЕСКИХ И ТОКСИЧЕСКИХ СВОЙСТВ НА ФОРМИРОВАНИЕ САНИТАРНЫХ ПОТЕРЬ
- 2. ТОКСИКОКИНЕТИКА И ТОКСИКОДИНАМИКА ИПРИТОВ, ЛЮИЗИТА И СДЯВ КОЖНО-НАРЫВНОГО ДЕЙСТВИЯ
- Мышьяковистый водород (Арсин - AsH3)
- 9.2. Характеристика проникновения токсикантов через плаценту и распределение их в тканях плода
- 10.1. Депонирование вследствие химического сродства и растворимости в липидах
- Классификация ядовитых веществ:
- Отравляющие вещества кожно-резорбтивного и удушающего действия.
- 2. Период раннего Средневековья (2-8 вв. )
- Характеристика загрязнения почвенного покрова
- Глава 5. Оценка экологического риска загрязнения поверхностных вод г. Дубны