19. Этиология и патогенез опухолей.
Вопросы этиологии и патогенеза опухолей человека окончательно не решены до настоящего времени. Однако установлено и всеми признано, что опухоли развиваются из собственных тканей организма.
На данный момент установлено большое количество факторов, способных вызвать такого рода изменения нормальных клеток: Химические факторы: полициклические ароматические углеводороды и другие химические вещества ароматической природы способны реагировать с ДНК клеток, повреждая её. Физические факторы: ультрафиолетовое излучение и другие виды ионизирующей радиации повреждают клеточные структуры (в том числе и ДНК), вызывая опухолевую трансформацию клеток. Механические травмы и повышенные температуры при долговременном воздействии на организм способствуют процессу канцерогенеза. Биологические факторы — главным образом, вирусы. На данный момент доказана ведущая роль вируса папилломы человека в развитии рака шейки матки. Нарушение функции иммунной системы является основной причиной развития опухолей у больных с пониженной функцией иммунной системы (больные СПИДом). Нарушение функции эндокринной системы. Большое количество опухолей развивается вследствие нарушения гормонального баланса организма (опухоли молочной железы, предстательной железы и пр. )Наиболее вероятно, что в развитии опухолей принимают участие одновременно различные виды факторов.
Ниже перечислены основные исторически сложившиеся теории.
1. Вирусно-генетическая теория решающую роль в развитии опухолей отводит онкогенным вирусам, к которым относят: герпесоподобный вирус Эпштейна-Барр (лимфома Беркитта), вирус герпеса (лимфогранулематоз, саркома Капоши, опухоли головного мозга), папилломавирус (рак шейки матки, бородавки обыкновенные и ларингеальные), ретровирус (хронический лимфолейкоз), вирусы гепатитов B и C (рак печени). Согласно вирусно-генетической теории интеграция генома вируса с генетическим аппаратом клетки может привести к опухолевой трансформации клетки.
При дальнейшем росте и размножении опухолевых клеток вирус перестает играть существенную роль.2. Физико-химическая теория основной причиной развития опухолей считает воздействие различных физических и химических факторов на клетки организма (рентгеновское и гамма-излучение, канцерогенные вещества), что приводит к их онкотрансформации. Помимо экзогенных химических канцерогенов рассматривается роль в возникновении опухолей эндогенных канцерогенов (в частности, метаболитов триптофана и тирозина) путем активации этими веществами протоонкогенов, которые посредством синтеза онкобелков приводят к трансформации клетки в опухолевую.
3. Теория дисгормонального канцерогенеза рассматривает в качестве причины возникновения опухолей различные нарушения гормонального равновесия в организме.
4. Дизонтогенетическая теория причиной развития опухолей считает нарушения эмбриогенеза тканей, что под действием провоцирующих факторов может привести к онкотрансформации клеток ткани.
5. Полиэтиологическая теория происхождения опухолей, согласно которой опухолевая трансформация клеток развивается под влиянием различных веществ и факторов воздействия – канцерогенов, а также при наличии генетической предрасположенности и определенного состояния иммунной и нейрогуморальной систем.
Еще по теме 19. Этиология и патогенез опухолей.:
- 19. Этиология и патогенез опухолей.
- Анемии (Лекция № XVIII) Часть 2.
- 2) Ожирение, виды, этиология , патогенез, последствия. Степени ожирения.
- 3. коронарная недостаточность, этиология, патогенез, последствия.
- 3. Виды, этиология и патогенез нарушений функции мужских половых желез, последствия.
- 4. Одышка, виды и особенности патогенеза. Патологические формы дыхания, этиология и патогенез.
- 4. Этиология, патогенез и основные проявления мочевого синдрома
- 4 Этиология и патогенез нарушений вентиляционной формы дыхательной недостаточности.
- 3. Гиперфункция щитовидной железы, виды, этиология и патогенез, основные проявления.
- Феномен внутрисосудистой агрегации форменных элементов крови, этиология, патогенез и последствия.
- Нарушения пищеварения в кишечнике, виды, этиология и патогенез. Кишечная аутоинтоксикация. Кишечная непроходимость.
- Геморрагические диатезы, связанные с качественными нарушения ми тромбоцитов, этиология и патогенез.
- 4. Дегидратация, виды, этиология и патогенез, последствия.
- Общая этиология и патогенез заболеваний печени.
- Гипергидратация, виды, этиология и патогенез, последствия.
- 2. Патогенез гипертензионного синдрома при патологии почек.