Лечение отравления цианидами.

Стремительность развития картины отравления синильной кислотой и возможность наступления быстрого смертельного исхода требуют экстремальных мер при оказании помощи пораженным.

Слайд № 43

Принятая в настоящее время схема лечения включает как бы два этапа:

1) связывание цианида путем образования метгемоглобина

2) обезвреживание циркулирующего в крови яда.

Образование метгемоглобина может быть легко достигнуто непосредственно в очаге химического заражения в порядке само - и взаимопомощи и на МПБ. Комплекс мероприятий по обезвреживанию циркулирующего в крови яда предполагает внутривенное введение лекарственных препаратов, которое может быть осуществле­но на этапах медицинской эвакуации, начиная с МПП.

Слайд № 44

Принципы терапии поражений синильной кислотой исходят из механизма действия яда и сводятся в основном к следующему:

1) применение лекарственных препаратов, способных связывать свободную синильную кислоту. Это вещества, вызывающие об­разование в организме соединений, легко вступающих в контакт с синильной кислотой (метгемоглобинообразователи);

2) использование лекарственных препаратов, которые могут переводить синильную кислоту в неактивное состояние (препараты, содержащие серу), но которые вследствие медленного развития антатоксического эффекта не могут быть использованы в качестве основного антидота (тиосульфат натрия);

3) использование веществ, способных акцептировать водород (акцепторы водорода), который, как уже описывалось выше, в форме протона накапливается в митохондриях, что является одной причин торможения процессов биологического окисления (метиленовый синий, входящий в состав антидота хромосмона).

Слайд № 45