ВИТАМИН Д2.

А. Название химического вещества и его

характеристика.

Витамин Д2 (эргокальциферол, кальциферол). Нарушение обмена кальция и фосфора в организме, цитотоксическое (мембранное), нефротоксическре действие.

Б. Симптомы отравления. Интоксикация может развиться в результате однократного прие- ма большой дозы препарата или при повторном употреблении в пищу (иногда вместо подсолнечного масла).У детей - в резуль- тате превышения курсовых профилактических и лечебных доз. Тошнтга, повторная рвота, обезвоживание, гипотрофия, вя- лость, повышение температуры тела, общая адинамия, мышечная гипотония, сонливость, сменяющаяся резким беспокойством, клонико- тоническими судорогами. Повышение АД, приглушение тонов сердца, иногда нарушение ритма и проводимости. Гемату- рия, лейкоцитурия, протеинурия, азотемия, острая сердечная недостаточность. Гиперкальциемия (содержание кальция в сыво- ротке крови до 20 мг % и более), гиперхолестеринемия, гипер- фосфатемия, гиперпротеинемия. При рентгеноскопии трупчатых костей выявляется остепороз диафизарной части. Возможны ме- тастатическая кальцификация почек, миокарда, клапанов сердца, сосудистой стенки.

В. Неотложная помощь:

1. Методы активной детоксикации

2. Антидотное лечение

3. Симптоматическая терапия

1. При высокой дозе - гемодиализ, детоксикационная гемосорб- ция. 3. Гидрокотизон - 250 мг/сут или преднизолон - 60 мг/сут внутримышечно. Тирокальцитонии - 5Д 2-3 раза в день, вита- мины А (масляный раствор) по 3000 -50000 МЕ 2 раза в сутки внутремышечно. Токоферола (витамина Е) 30% раствор - 2 мл внутремыечно 2 раза в сутки. Сердечно-сосудистые средства. При повышение АД - 1% раствор дибазола по 2-4 мл внутремы- шечно. Кальций-динатриевая соль ЭЛТА по 2-4 г на 500 мл 5% раствора глюкозы капельно внутривенно. Глюкоза с инсулином - 8Д, изотонический расвор хлорида натрия 40% - 20 мл, плаз- ма и плазмозамещающие растворы. ------------------------------------------------------------