ВЫВОДЫ

1. Распространенность гинекологической патологии в популяции девочек в возрасте до 18 лет увеличилась за последние 7 лет в 2,5 раза по всем возрастным группам: в группе девочек до 10 лет в 3 раза, в группе 11-14 лет в 4,2 раза, среди подростков 15-17 лет - в 1,6 раза.

2. По данным профилактических осмотров и обращаемости за период 1994-2000 годов, отмечено возрастание частоты гинекологической патологии по всем основным нозологическим формам. В структуре гинекологической заболеваемости произошел сдвиг в сторону увеличения доли воспалительных заболеваний, причем частота воспалительных заболеваний внутренних половых органов увеличилась в 3-10 раз во всех возрастных группах.

3. Применение разработанных критериев диагностики гипоталамического синдрома пубертатного периода у девочек с различными нарушениями менструального цикла позволяют наиболее достоверно верифицировать диагноз при скрининговых осмотрах на основании клинических проявлений заболевания.

4. Ранняя сексуальная активность способствует увеличению частоты гинекологической патологии у подростков в 2,8 раза за счет увеличения доли воспалительных заболеваний наружных и внутренних половых органов.

5. Группой риска по раннему дебюту половой жизни, частой смене партнеров и высокой частоте вредных привычек являются подростки с акцентуацией характера по гипертимному и сенситивному типу, требующие особого внимания психологов с детства, и учета особенностей характера подростка при подборе контрацепции.

6. Многокомпонентное воздействие неблагоприятных факторов, сформировавшихся на территориях, пострадавших в результате аварии на ЧАЭС, отрицательно влияет на процессы становления и функцию репродуктивной системы девочек, способствует увеличению частоты гинекологической патологии в 2,5 раза по сравнению с общероссийскими показателями.

7.

8. Экстремальные условия жизни в сочетании с высокой заболеваемостью социально значимыми болезнями, изученными на примере девушек, отбывающих наказание в исправительной колонии, увеличивают частоту гинекологической заболеваемости, превышающую аналогичные общероссийские в 4,6 раза.

9. Нарушения менструального цикла, возникающие у девушек в связи с процедурой ареста, носят функциональный характер. Применение немедикаментозной терапии позволяет восстановить менструальный цикл у 47% больных через 6 месяцев и у 68% через 12 месяцев.

10. Система организационных и лечебно-профилактических мер по сохранению репродуктивного здоровья девочек должна предусматривать расширение сети специализированной гинекологической помощи девочкам на всех её этапах, внедрение в практику единых принципов оценки репродуктивного здоровья и стандартов диагностики гинекологической патологии у девочек,

разработку современных и эффективных методов диагностики и лечения девочек с гинекологической патологией.