4.5.4. Ошибки и осложнения при лечении больных П-й исследуемом группы
Осложнения в процессе лечения наблюдались у 6 пациентов Н-й исследуемой группы (13,9%). Все осложнения выявлены на 5-7 день в раннем послеоперационном периоде и связаны с развитием гнойной инфекции в области спиц аппарата Илизарова.
Следует отмстить, что почти все случаи гнойновоспалительных осложнений имели место в первый год исследования, когда методика чрескостного остеосинтеза пяточной кости была еще недостаточно отработана. Как правило, инфекция развивалась на месте эпидермальных пузырей, возникающих в местах натяжения кожи около спиц аппарата, проведенных через пяточную кость. Локальное натяжение кожи же связано с оіраниченной ее подвижность и небольшим слоем мягких тканей в пяточной области.У 3 больных воспалительные явления удалось купировать после вскрытия спицевых каналов назначением антибиотиков широкого спектра действия и применением местных антисептиков (1% раствор диоксидина, димскид и другие). 2 пациентам пришлось удалять инфицированные спицы и перепроводить их после купирования инфекции. У этих 5 больных воспалительные осложнения не оказали существенного отрицательного влияния на общий исход лечения.
У одного пациента развился хронический спицевой остеомиелит пяточной кости, который перешел в хроническую рецидивирующую форму и явился причиной стойкой утраты трудоспособности (признан медико-социальной экспертной комиссией инвалидом II группы).
После того, как мы стали во время операции проводить послабляющие разрезы с целью избежать таким образом натяжения кожи в области спиц аппарата внешней фиксации, гнойные осложнения у наших пациентов не встречались.
4.5.5.
Еще по теме 4.5.4. Ошибки и осложнения при лечении больных П-й исследуемом группы:
- 7.3. Нарушения, выявляемые при проверке расходов, осуществляемых за счет средств ФСС
- Патологическая анатомия
- Эмболия
- 60 Патология углеводного обмена.
- 1.6 Принципы лечении опухолей и опухолевидных образовании яичников у женщин репродуктивного возраста
- ОГЛАВЛЕНИЕ
- Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
- ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПЕРЕЛОМОВ ПЯТОЧНОЙ КОСТИ У БОЛЬНЫХ 1-й ИССЛЕДУЕМОЙ ГРУППЫ
- ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПЕРЕЛОМОВ ПЯТОЧНОЙ КОСТИ У БОЛЬНЫХ 1-й ИССЛЕДУЕМОЙ ГРУППЫ
- Способ лечения оскольчатых переломов пяточной кости (заявка на изобретение № 2003133047/20(035390), приоритет от 17.11.2003).