4.4.8. Психотерапия и психокоррекции

Психическое состояние пациента оказывает значительное влияние на вы­раженность неврогенного компонента контрактур коленного сустава. Наиболее тяжелые контрактуры развиваются, как правило, у личностей с эмоциональной неустойчивостью, повышенной внушаемостью, реактивностью, склонных к драматизации.

Нами использовалась методика рациональной психотерапии. Основой этого метода является логическая аргументация. Метод включает в себя разъяс­нение, внушение, эмоциональное воздействие, дидактические и риторические вопросы. Стержнем рациональной психотерапии является правильная, доступ­ная пониманию больного трактовка характера, причин возникновения и прогно­за заболевания. Эго способствует формированию у больного адекватного отношения к своей болезни. В упрощенной форме пациентам разъяснялись данные анализов, рентгенологических и инструментальных исследований, ме­ханизмы возникновения болезненной симптоматики. Проводилось логическое убеждение о возможности полного выздоровления. При этом каждая после­дующая беседа являлась продолжением предыдущей. Одним из достоинств ра­циональной психотерапии является активное участие больного в процессе своего лечения.

Использовались также прогрессивная мышечная релаксация и аутогенная тренировка. Больных обучали распознаванию иррациональных мыслей и воз­ражениям внутреннему критику, ежедневной записи дисфункциональных мыс­лей и нахождению рациональных ответов, методу позитивных прогнозов и искусству самоодобрения, методу отчетливого представления успеха.

Психокоррекция проводилась приглашенными спецалистами-психо- терапевтами с использованием методов психосуггестивной, эмоционально- когнитивной терапии и поведенческой психотерапии.

4.5.