Хірургічна анатомія шлунка

Шлунок розташовується у верхньому поверсі черевної порожнини, на 4/5 ліворуч від середньої лінії, його найшир- ша частина — дно, цілком лежить у лівому підребер'ї, під куполом діафрагми.

Малий сальник складається з трьох зв'язок: шлунково- діафрагмальної, шлунково-печінкової і печінково-дуоде­нальної. В останній між двома листками очеревини прохо­дять, оточені нервовим сплетінням, лімфатичними судина­ми і клітковиною, справа — загальна жовчна протока, зліва — печінкова артерія, між ними і позаду — ворітна вена.

Від великої кривизни відходять шлунково-селезінкова зв'язка і великий сальник, який включає шлунково-ободову зв'язку.

У малому і великому сальнику уздовж великої і малої кривизни шлунка розташовані судини шлунка і перигаст- ральні лімфатичні вузли.

Артерії шлунка утворюють дві дуги, відповідно до обох кривизн. Верхню дугу складають ліва (відходить від черев­ного стовбура) і права (відходить від печінкової артерії) шлункові артерії, які зливаються на рівні кута шлунка.

Нижня дуга утворена двома шлунково-сальниковими ар­теріями, права є гілкою шлунково-дванадцятипалої артерії, ліва відходить від селезінкової артерії поблизу воріт селе­зінки. У товщі шлунково-селезінкової зв'язки проходять короткі артерії шлунка — гілки селезінкової артерії до дна шлунка. Однойменні з артеріями вени шлунка йдуть разом з ними і впадають у ворітну вену.

Іннервація шлунка здійснюється блукаючими і симпа­тичними нервами. Блукаючі нерви входять у черевну по­рожнину по передній і задній поверхнях стравоходу.