Безпосередні результати хірургічного лікування раку шлунка

На сьогоднішній день основні питання хірургії раку шлунка вирішені. У провідних онкологічних клініках ле­тальність після радикальних операцій не перевищує 1-4%, а після комбінованих операцій — 5-7%.

У структурі післяопераційних ускладнень на першому місці серцево-судинні і легеневі ускладнення. Це пов'я­зано з тим, що більше половини хворих, яким понад 60 років, і 60-65% мають різні супутні захворювання. На другому місці гнійно-септичні ускладнення (30-40%). їх частота суттєво нижча в клініках, котрі мають досвід лікування раку шлунка, де застосовуються сучасні, надійні хірургічні методики. Одне з найгрізніших уск­ладнень — неспроможність анастомозу, у провідних клініках зустрічається рідко — 2-3%. В Донецькому протипухлинному центрі частота цього ускладнення не перевищує в останні 10 років 0,7-0,8%, а після радикаль­них операцій — 0,2-0,3%. Такий результат одержаний внаслідок застосування розроблених у клініці надійних хірургічних методик. На жаль, у закладах неонкологіч- ного профілю частота неспроможності анастомозу й інших післяопераційних ускладнень значно вища. Це, головним чином, наслідок застосування застарілих і не­ефективних методик. Тому більшість онкологів вважа­ють, що хворі на рак шлунка повинні лікуватися тільки в спеціалізованих онкозакладах, котрі мають кваліфіко­вані кадри і досвід роботи.