Метастазування раку губи і слизової порожнини рота

Рак губи і порожнини рота, як правило, рано метастазує у поверхневі і глибокі лімфатичні вузли шиї. За даними різних авторів, частота регіонарного метастазування скла­дає від 40 до 75%: при 1 стадії — 2-6%, II стадії — 15-20%, III стадії — 35%, IV стадії — 70-75%.

Для раку слизової оболонки порожнини рота характер­не лімфогенне метастазування в регіонарні лімфатичні вузли, метастази в які спостерігаються в 40-80% хворих. Найбільш злоякісно протікають і рано метастазують ен- дофітні недиференційовані форми карцином заднього відділу порожнини рота і кореня язика з поширенням на суміжні анатомічні зони.

У разі раку нижньої губи, середньобокових поверхонь і кінчика язика метастазування частіше відбувається в підще­лепні, підборідні, середні і глибокі шийні лімфатичні вузли. Частота розвитку лімфогенних метастазів у разі раку губи корелює з розмірами пухлини і при її діаметрі більше 3 см перевищує 50%.

Рак задньої половини язика метастазує значно частіше і швидше, ніж передньої, і метастази локалізуються, як пра­вило, у верхніх глибоких шийних лімфатичних вузлах. При захворюванні на рак щік, дна порожнини рота й альвеоляр­них країв нижньої щелепи метастазування відбувається частіше в підщелепні лімфатичні вузли. Пухлини, що роз­ташовуються на внутрішній поверхні ясен, метастазують і в позадуглоткові лімфатичні вузли.

Віддалені метастази раку порожнини рота спостерігають­ся рідко, у 1-5% випадків.