4.2.3. Накостный остеосинтез пяточной кости пластинами АО и винтами из билатерального хирургического доступа
Билатеральный доступ (L-образный наружный и прямой внутренний) использован нами при лечении 2 пациентов (2 пяточные кости) со значительным смещением фрагментов опоры таранной кости (Sustentaculum tali).
Оперативное вмешательство начинали из наружного хирургического доступа. Фрагменты тела и бугра пяточной кости фиксировали реконетрукционной пластиной АО и б спонгиозными винтами. Далее из медиального хирургического доступа репони- ровали смещенные фрагменты опоры таранной кости (Sustentaculum tali) и фиксировали их 1-2 винтами, как это показано на рис. 9.Независимо от использованного хирургического доступа все операции завершали наложением U-образной гипсовой лонгеты с подстопником. Перевязки в первые 5 суток проводили ежедневно, далее - 2-3 раза в неделю по показаниям. Резиновые выпускники удаляли на 3-й день после операции. Швы с послеоперационных ран снимали на 14-й день. Через неделю, после спадания отека конечности гипсовую лонгету снимали на 0,5 часа 2 раза в день, больному разрешали активные движения в голеностопном и подтаранном суставах, а также ходьбу с костылями без нагрузки на оперированную конечность.
4.3.
Еще по теме 4.2.3. Накостный остеосинтез пяточной кости пластинами АО и винтами из билатерального хирургического доступа:
- ИВАНОВ ПЕТР ВАЛЕНТИНОВИЧ. ОПТИМИЗАЦИЯ ТАКТИКИ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ И ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ПАЦИЕНТОВ С ПЕРЕЛОМАМИ ПЯТОЧНОЙ КОСТИ. Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. Казань - 2006 г., 2006
- ОГЛАВЛЕНИЕ
- ВВЕДЕНИЕ
- Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
- ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.
- ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПЕРЕЛОМОВ ПЯТОЧНОЙ КОСТИ У БОЛЬНЫХ 1-й ИССЛЕДУЕМОЙ ГРУППЫ
- Накостный остеосинтез пяточной кости пластинами АО и винтами из латерального хирургического доступа.
- Накостный остеосинтез пяточной кости пластинами АО и винтами из медиального хирургического доступа.
- 4.2.3. Накостный остеосинтез пяточной кости пластинами АО и винтами из билатерального хирургического доступа
- ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПЕРЕЛОМОВ ПЯТОЧНОЙ КОСТИ У БОЛЬНЫХ 1-й ИССЛЕДУЕМОЙ ГРУППЫ
- Способ лечения оскольчатых переломов пяточной кости (заявка на изобретение № 2003133047/20(035390), приоритет от 17.11.2003).
- Способ лечения оскольчатых внутрисуставных переломов пяточной кости (заявка на изобретение № 2004131078/17(033825)
- РЕАБИЛИТАЦИЯ БОЛЬНЫХ С ПЕРЕЛОМАМИ ПЯТОЧНОЙ КОСТИ
- Результаты лечения больных 1-й исследуемой группы
- 4.5.3. Результаты лечения больных 11-й исследуемой группы
- 4.5.4. Ошибки и осложнения при лечении больных П-й исследуемом группы
- ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ
- выводы